Riesgo de aparición de un segundo cáncer tras haber padecido un cáncer de mama

Recientemente se ha publicado en “Gynecological Oncology” una revisión sistemática sobre el riesgo de aparición de un segundo cáncer que presentan las mujeres que han padecido un cáncer de mama. Se trata de un estudio realizado por investigadores de Granada que han revisado 665 artículos, seleccionando 15 que cumplían los rigurosos criterios de selección.
Está bien establecido que existe un mayor riesgo de tener un segundo cáncer tras un tumor primario de mama, especialmente en mujeres con historia familiar de cáncer mamario y con receptores hormonales negativos.
De acuerdo a esta revisión existe un incremento de riesgo del 17 % de desarrollar otro cáncer en mujeres con cáncer primario de mama con respecto a la población sin cáncer de mama previo. Esta cifra resulta superior si el diagnóstico se ha realizado antes de los 50 años, especialmente si no han recibido tratamiento.
El cáncer más frecuentemente diagnosticado es el de ovario. Esta asociación podría estar relacionada con la presencia de genes BRCA o la asociación de trastornos reproductivos y factores ambientales. Por el contrario, el cáncer de endometrio resultó más frecuente en mujeres postmenopáusicas, especialmente si presentaban obesidad.
De estos resultados se deduce la importancia del seguimiento periódico a las mujeres con cáncer de mama, especialmente dirigido al diagnóstico precoz del cáncer de ovario en las mujeres premenopáusicas y de endometrio en las que han sido diagnosticadas tras la menopausia.

Molina-Montes E, Requena, M, Sánchez-Cantalejo e; et al. Risk of second cancers ater a first primary breast cancer: a systematic review and meta-analysis. Gynecol Oncol 2014;136:158-171

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Gabriel Fiol Ruiz
Ginecología Oncológica y Patología Mamaria